lundi 1 décembre 2008

TRAITEMENT D'AFFECTIONS DERMATOLOGIQUES PAR RAYONNEMENT LASER

TRAITEMENT D'AFFECTIONS DERMATOLOGIQUES PAR RAYONNEMENT LASER (E)
Le LASER agit essentiellement par effet thermique provoquant thrombose et/ou section de tissus, et par effet mécanique, onde de choc.
Sa mise en oeuvre nécessite des mesures de sécurité particulières pour éviter la réflexion du rayonnement dommageable pour la rétine (lunettes spéciales etc...)
Le traitement peut être coté KC 20 par assimilation à :
"Exérèse de naevi-cellulaires ou tumeurs cutanées malignes (Chapitre I - Titre II de la NGAP)
Il n'y a pas lieu d'appliquer la cotation K 20 mais, la cotation KC 20, en fonction de l'arrêté du 26-04-1984 (JO du 27-04-1984) relatif à l'instauration de la lettre clé KC.
à condition que soient respectées l'action spécifique de chaque type de rayonnement, ses indications diagnostiques, et ses modalités d'application :
INDICATIONS ET MODALITÉS DU TRAITEMENT
TYPE DE RAYONNEMENT LASER
ANGIOMES STELLAIRES
(Traitement isolé)
Laser ARGON
Laser CO²
Laser YAG
NAEVI VERRUQUEUX
(Traitement en séries)
Laser CO²
Laser YAG
LÉSIONS ÉPIDERMIQUES
bénignes ou malignes, ex :
maladie de BOWEN
maladie de PAGET
(Traitement selon l'étendue en une ou plusieurs fois)
Laser CO²
Laser YAG
VERRUES ET CONDYLOMES ACUMINÉS
(En cas de récidive avec traitements classiques ou dans certaines formes profuses).
(Traitement par série, environ 10 éléments à chaque séance).
Laser CO²
Laser YAG
Les autres indications sont à réserver à des cas exceptionnels au besoin après avis d'un consultant connaissant bien les modalités et les techniques du rayonnement Laser.
(DNA n° 688 / 83 du 25-01-1983) (modifiée par arrêté du 29-01-1998 - JO du 28-02-1998)

Aucun commentaire: